快速上手指南：惊厥持续性癫痫持续状态监护与治疗

在2014年8月出版的《中华神经科杂志》上，发表文章了惊厥机制性癫痫过后状况监护与治疗法（）东亚专家学者歧见。

推荐意愿要点如下：

判别：

惊厥机制性癫痫过后状况 (CSE)是所有癫痫过后状况癫痫类型中 CSE 最急、最重，表现为过后的身体强直、阵挛或强直 - 阵挛，于其意识持续性（包括意识模糊、心悸、昏睡、昏迷）。

重新启动 CSE：

1.目标是迅速重新启动诊断惊厥癫痫和脑组织电图痫机制性放电；

2.初始治疗法首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 重新启动后立即为由同种或同类肌肉注射或口服药物过渡期治疗法，如苯巴比妥、第三组酮类、左乙拉西坦、氯硝等；

4.在此期间，静脉药物仅仅过后 24 h，并根据替换药物的血药浓度受控结果逐渐减量；

5.CSE 重新启动标准为诊断癫痫重新启动，脑组织电图痫机制性放电消逝，病征意识恢复；

6.治疗法期间推荐脑组织电图受控，以范本药物治疗法。

生命支持：

1.CSE 病征在急诊初始治疗法期间须提高受控与治疗法；初始治疗法失败后，须尽早利润 NICU；

2.CSE 病征初始治疗法后，只需过后脑组织电图受控仅仅 6h；所有 CSE 病征均应在这样一来短的小时内完成脑组织电图受控，受控小时仅仅 48 h；

3.提高其他脑组织保护措施，特别是脑组织水肿的受控与降颅压药物恰当应用；

4.CSE 病征只需行呼吸机制受控，必要时食道插管和（或）机械设计通气；提高肺炎的预防与治疗法；

5.CSE 病征只需行循环机制、肝机制受控、胃肠机制、骨髓机制、内环境、体温受控，根据情况给予处理方式处理；

6.有条件意味着，可以对 CSE 病征进行抗癫痫药物血药浓度受控，以范本恰当施用。

阅读指南全文请戳：惊厥机制性癫痫过后状况监护与治疗法（）东亚专家学者歧见

查看信源重定向

主编： 李娜